暖评|“急诊分级”让“急诊”回归本意

自2019年5月1日起，20家提供急诊服务的北京市属三甲医院，将统一实施急诊预检分诊分级就诊（简称“急诊分级”）。打破过去患者“先来后到”的看病顺序，而是按病情轻重缓急将患者分为四级，确保病情危重的患者优先得到救治。

医院设立急诊科的本意是抢救急危重症患者，确保此类患者可以得到24小时不间断的紧急医疗救治。近年来我国急诊人数剧增，急诊室“拥堵”现象严重。北京市市属三级医院的年急诊量已达235万人次。

主要原因有两点：一是，就医人数每年都在增长；二是，大量非急诊患者占用了有限的急诊资源，造成急诊室人为“拥堵”。有调查显示，在急诊就诊的患者中，非急症患者比例大约占30%到50%，甚至有个别的医疗机构高达80%。

急诊科对急重症患者就是救命科，时间就是生命，贻误最佳救治时间，也许生命之路就被堵死。实际就医情况是，急诊准入门槛低，患者都可以按“先来后到”的顺序挂号，看诊。急诊便利的是急于看病的患者，而不是真正需要急救的患者。

急诊分级根据患者的症状和体征，区分病情的轻重缓急及隶属专科，进行初步诊断、安排救治，确保把有限的急诊医疗资源最大限度地用在急危重症患者的抢救上，确保患者安全，进一步提高急诊救治效率，让急诊回归到及时救治急危重症患者的初衷。

当然，初衷再好，没有科学合理的制度规范和监督，也难免会再次出现偏差。如何能确保医院急诊分级的科学、公平和安全，是很多患者的疑虑。

对此，北京市医管局推出了“三重保障”以确保每位患者的利益。第一重保障是安排经验丰富的医务人员从事急诊预检分诊工作；第二重保障是专业仪器采集生命体征给医务人员提供科学的数据依据；第三重保障则是专业人员监测候诊区患者病情。专家、专业仪器、专业检测人员，保障每一位患者都能得到科学、公平的诊断，最大程度确保患者的生命安全。

急诊分级是以患者病情轻重为救治标准，所以病情不严重的急诊病人，候诊时间会变长。建议非急症患者尽量选择到门诊就诊，把有限的急诊资源留给真正有需要的急危重症患者。

特别是医生紧缺的儿科，急诊室和急诊医生供不应求的问题更严重。建议有关部门可以配套出台政策，提高儿科医生和急诊科医生的福利和待遇，增强他们的职业归属感和成就感。优秀、优质、稳定的医生队伍，可以给患者提供更专业、安全的医疗服务，给患者的生命安全系数加码。（千龙网评论员 池青）